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厌食,其实是指由于不良的饮食习惯或各种急、慢性疾病引起的食欲不振,食量显著减少。严重的厌食,可影响生长发育,造成营养不良。
厌食要与畏食、偏食区别开来。畏食者的食欲正常,只是由于各种各样的原因,譬如口咽溃疡、牙痛、吞咽困难等原因,畏惧和拒绝进食而致食量减少。偏食的孩子食量不小,但长期进食几种固定的食物,使得营养素供应不均衡而食量并不减少。
病因:
(1)大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关。
患儿平素零食过多,餐前大量的饮料,进食时注意力不集中,例如边听故事、边看电视边吃饭等。这种不良的习惯,可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌,从而使患儿食欲减退。
(2)部分患儿的厌食,是家长长期强迫进食的恶果。
这些家长缺乏喂养知识,不了解小儿个体之间食量及体重增长的差异性,以及小儿生长发育特点;更不了解小孩也需要经常换换胃口,不愿意长期进食一种固定的食物。因此,他们常常过分担心小儿营养不足,体重增长不快,进食量过小等,因而采用“高压政策”,强迫小儿进食。这种做法,大大影响了小儿的情绪,产生了“进食等于受罪”的错觉,并逐渐形成了条件反射性拒食,最终发展成厌食。
(3)多种急、慢性疾病常常伴有厌食,这可能与发热、病原体毒素的作用有关。
大家比较熟悉的病毒性肝炎、结核、肠道寄生虫、贫血等疾病,都可有厌食表现。身体各系统、器官有病,尤其是消化系统受累时,均可使消化机能降低。
小儿厌食怎么办?
要及时找医生诊治,对因治疗除病根。锌缺乏的小儿,合理使用锌剂,可使食欲很快得到改善,平时尽可能使食谱多样化,做些美味可口、容易消化的食品。不良的饮食习惯,是引起厌食的主要原因之一,故养成良好的饮食习惯非常重要:
①餐前,不应该给小儿进食零食,以免影响食欲;餐前饮用过多的饮料,可使胃酸和消化酶稀释,胃肠道肌张力下降,故要避免。
②进餐时,要使小儿注意力集中,不要用讲故事、看电视或其他哄劝、引诱手段作为进食的交换条件。否则,将分散小儿的注意力,影响消化机能,并容易形成要吃饭就得讲故事、就得看电视,这样一来,吃饭时注意力不集中又影响食欲,食欲减退就更不愿进食的恶性循环就产生了。
③不要强迫小儿进食,目前心理及临床医生趋向于采用“饥饿”疗法。首先,肯定而又郑重地告诉小孩,如果他吃饭时无理由地不吃或不好好吃,则到一定的时间(多一小时)父母就会把饭菜收起来,而他只能等到下一顿饭时才有东西吃,且在两餐之间,不准自取任何食物。在开始时,孩子不会相信父母,往往会对父母胡闹,强迫父母投降,但经过一两次饿肚皮的经验后,他自然会学乖了,会自觉地好好吃饭的。因为,一个聪明的孩子,是不会让自己活活饿死的。这种饥饿疗法,乍一听似乎很残酷,实施起来,却比任何药物都有效,对孩子的正常心理发育极有帮助。
2019/1/28
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