儿童夏季腹泻治疗的误区

儿童是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿，急性可分二型。轻型腹泻：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等；重型腹泻：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐，发热、面色发灰，烦躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有失水、电解质紊乱等症状。

1.腹泻勿需就医
      很多家长认为腹泻是小毛病，自己给孩子吃点药就可以了，不需要到医院去看医生。这种行为如治疗不当，将导致慢性腹泻、营养不良，严重影响孩子的健康与发育。因此，夏季里，孩子出现腹泻，只要大便次数增多、大便质地明显改变或孩子腹泻中出现持续哭闹、拒绝进食、发热等，应立即带孩子去医院，给予及时处理。

2.腹泻必须禁食
      夏季儿童腹泻以2岁内的婴幼儿为多见，腹泻的原因以感染为最常见，另外儿童胃肠功能不完善，对母乳或某些食物过敏也会引起腹泻。有些家长一看见孩子腹泻就认为“吃了就拉，不吃不拉，少吃少拉，多吃多拉”，便自作聪明地对孩子实行“禁食”。殊不知腹泻期间，儿童未被病菌影响的部分肠道并未丧失消化能力，这时可吃些热量高又容易消化的食物，如这时完全禁食，饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重，部孩子会发生营养不良或生长停滞。要鼓励孩子进食，脱脂奶、稀饭等都是较好的选择。对小婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养2-3天，随后逐步恢复正常饮食。

3.腹泻必须消炎
      多数家长认为儿童腹泻都要吃消炎药而给孩子服用很多抗生素。殊不知，儿童夏季腹泻病是一组多病因、多因素引起的疾病，感染是主要原因，其病原有细菌、病毒、真菌等，需要抗感染治疗，但是抗菌药物尤其是广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱，使腹泻加重或迁延不愈。所以，需在诊断明确的情况下，在医生指导下合理、足量、规范地使用抗生素。

4.腹泻必须止泻
      儿童发生腹泻，适当用点止泻药，对防止体液过多损失及避免并发症是有益的，但由于腹泻是多种疾病共有的症状，因此，在治疗时应该针对病因用药，不要一见腹泻就立即用止泻药。滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻，相反，对儿童还有一定的副作用，尤其是小婴儿，因为止泻药会抑制体内毒素的排出，加重病情。

5.腹泻必须“吊水”
      儿童腹泻大多起病很急，频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失，造成急性脱水。而水是维系生命的重要物质，年龄愈小，水分占体重的比例愈大。孩子丢失相当于体重5%的水分，即可出现脱水症状(精神委靡、口渴，烦躁、无力、尿量减少、皮肤弹性差等);超过15%就会出现抽搐、昏迷，危及生命。按照病情，一般腹泻症状只需口服补充水分，而“吊水”(即输液)主要针对频繁腹泻出现脱水症状的孩子，目的不是止泻，而是补充水分。由此可见，家长此时应该继续让孩子进食，特别要注意摄入液体。只有早期预防并及时纠正脱水，才能使孩子尽早止泻、恢复健康。