岐黄名医:王惟一

王惟一王惟一图片

王惟一(987-1067),古代医家名。名王惟德,宋仁宗(赵祯)时当过尚药御,对针灸学很有研究,集宋以前针灸学之大成,著有《铜人腧穴针灸图经》一书,奉旨铸造针灸铜人两座。为中国著名针灸学家之一。王惟一对医学,特别是针灸学有重要的贡献。其主要成就在于编著《铜人腧穴针灸图经》、铸铜人和刻石碑。

从医经历

宋时,针灸学非常盛行,但有关针灸学的古籍脱简错讹甚多,用以指导临床,往往出现不应有的差错事故。根据这些情况,王惟一及其同行,产生了统一针灸学的念头及设想,并多次上书皇帝,请求编绘规范的针灸图谱及铸造标有十二经循行路线及穴位的铜人,以统一针灸诸家之说。接旨后,惟一亲自设计铜人,从塑胚、制模以至铸造的全部过程,他都和工匠们生活在一起,工作在一起,攻克了无数技术难关,终于在公元1027年铸成了两座针灸铜人。铸成后,仁宗赞口不绝,把它当作一件精湛的艺术品,经惟一等在旁的医官介绍了铜人的用途和在医学上的价值之后,遂下令"把一座铜人放在医官院,让医生们学习参考;另一座放在宫里供鉴赏。"并让史官把这件事作为一件大事,写入史册:"这铜人于天祯五年(公元1027年)十月经'御制'完成,以便传到后代。"这时,王惟一又将自己编绘的《铜人腧穴针灸图经》献给仁宗,以作为铜人的注解和姊妹文献。赵祯阅后,非常高兴,又下了一道命令:"御编图经已经完成,把它刻在石上,以便传到后代"。

人物成就

官书问世


王惟一对针灸医学的贡献有三,一是考定《明堂针灸图》与撰写《新铸铜人腧穴针灸图经》,二为铸造针灸铜人模型,三为刻《图经》于石。作为官书问世的《铜人腧穴针灸图经》,对宋代以前的针灸学成就进行了一次系统的总结,对宋代及后世针灸学的发展具有重要的推动作用。


针灸铜人


针灸铜人的设计和制造,更是医学史上的一大创举,两具铜人作为最早的人体模型和针灸直观教具,在医学史上具有重要意义,王惟一为此做出的贡献是不可磨灭的。


从《图经》、石碑、铜人的编绘制作,可以看出,使经穴理论规范化,是王惟一主要学术思想之一。王惟一在撰写《新铸铜人腧穴针灸图经》时,"纂集旧闻,订正讹廖",做了不少校勘考证工作,对后世学习《内经》原文起了加深理解的作用,并进一步完善了经穴理论。


《图经》、石碑、铜人三者虽然形式各不相同,但内容一致石碑起到了保存《图经》内容的作用。铜人对经穴教学的形象化与直观化,做出了不可磨灭的贡献,开创了针灸学的腧穴考试要进行实际操作的先河。


统一经穴


北宋以前的经穴,存在着图谱粗糙难辨,文字叙述比较含混,以及众说纷坛,莫衷一是的状况。因此,王惟一十分重视经穴的规范化,他编写《铜人腧穴针灸图经》,并列于碑石,成为我国较早的针灸图谱。其铸腧穴针灸铜人,据《齐东野语》记载:"以精铜为之,藏府无一不具,其外俞穴,则 金书穴名于旁,背面二器相合,则浑然全身。"可见,是两具比较精致的铜铸模型,其内有脏腑,外有腧穴,穴孔通向体内,穴名刻于体表穴旁,它是中国针灸医学教学最早而且是最珍贵的教学模型,平时,它发挥着穴位规范化的作用,教学时它是针灸学生等学习针灸经络穴位的依据。根据文献记载:考试医学生时,体表涂腊,使穴位、经络被覆盖之后,诸孔穴也因此而被黄腊所堵塞,再向体腔内注入水银,令被试者针刺,若取穴刺之有误,则针不能入;如果取穴正确无误,则针从孔穴刺入体腔内,水银即可从拔针后的针眼中射出。有了这样高级的教具,无疑大大方便了针灸教学,从而对统一穴位和促进针灸学术的发展,发挥了巨大的作用。总之,虽然图经、石碑、铜人三者各不相同,但内容一致,完全统一。他开拓了医学模型的先河,开辟了形象教学的道路,促进了经穴定位向规范化发展,使"针砭之法,传述不同"的局面得到改观。


考订经穴


他在撰写《铜人腧穴针灸图经》时,"篡集旧闻,订正讹谬",对经穴理论作了不少校勘考证工作,例如阐述手太阳经主病,他根据《脉经》卷六有"卒贵失(矢)无度"的记载,在《内经》原文的基础上予以补充,根据肺与大肠相表里的理论,"卒遗失无度"是完全可能的,加此一症,更合中医理论原貌。他在《图经》中收载腧穴657个,与《甲乙经》相比,增加了"青灵"、"颇阴俞"、"膏肓俞"3个双穴,督脉的"灵台"、"阳关"2个单穴。他还考证了穴位的作用,与《外台秘要》、《太平圣惠方》等一些较早的文献相比,增添了不少内容,如上星穴,增添了治疗"痰疟振寒、热病汗不出、目睛痛、不能远视"等病证的主治作用;承山穴,增加了治疗"腰背痛、霍乱、转筋、大便难、久痔肿痛"等病证的作用;风府穴,增加了治疗"头痛鼻衄"的作用;委中穴,增加了治疗"热病汗不出、足热撅逆满、膝不得屈伸"等病证的作用。通过这些努力,既进一步完善了经穴理论,又扩大了穴位的主治作用,提高了腧穴的实用性。

著书论作

《铜人腧穴针灸图经》全书共三卷,公元1026年成书。书中把三百五十四个穴位,按十二经脉联系起来,注有穴位名称,绘制成图,为铜人注解。图样完整,内容丰富,经穴较多而系统。按照图可查到所需用的穴位,按照穴位可查到所治之症候,是我国古代针灸典籍中一部很有价值的针灸学专著。形式略与近代《图解》相似,书中详述各个针灸穴位间的距离长短,针刺的深浅尺度,以及主治、功效等项。上卷主要论述了十四经(心、肝、脾、肺、肾、胃、胆、大肠、小肠、膀胱、三焦、心包络、任脉、督脉)的经络循行、主治及经穴。中、下卷分别按照头、颈、躯干、四肢的顺序,详叙每一经穴。据宋史《艺文志》记载,原书共为三卷,后于南宋(金•大定)时,有人重制补注,改为五卷。《针灸图经录》五卷,约成书于1026年。

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