中华中医文化事迹：《活幼心书》

《活幼心书》，儿科著作，3卷。元代曾世荣(德显)著，是继曾氏《活幼口议》之后又一部儿科著作。《活幼口仪》侧重于儿科理论的阐述，本书重点介绍曾氏临证心得。书成于元朝初期，刊于元至元三十一年（公元1294年）。上卷“决证诗赋”，有观形气，戒毁同道，辨证早决安危等75篇。中卷“明本论”，论胎寒，胎热等43篇，附拾遗方论。下卷“信效方”，列举方剂225首。

上卷列“观形气”、“五色主病”、“诊脉明证”及胎寒、脏寒、胎热、弄舌、舒舌、脐风、脐突、夜啼、急惊、天钓、急惊后如疟、慢惊、搐证、诸风毒等六十七种小儿病症；中卷列风毒、伤积、热证、伤寒、咳嗽、诸吐、诸泻、赤白痢、肿证、疳证、走马疳等四十三种小儿病症，并附有“不内外因”、“小儿常安”、“拾遗方论”等篇；下卷载小儿病方二百二十五首，计汤类四十五首，散类七十首，丸类三十一首，膏类十五首，丹类七首，饮类三十七首，金类三首，饼类三首，拾遗方十四首。本书在诊断上，认为不能以体形肥瘦定虚实，体肥可气怯，形瘦也可气壮，主张以面部望诊与脉诊为主。提出一息六至为平脉，七至八至为数脉；周岁以前不诊脉，二三岁以前采用一指按关部，四五岁以后三指按三部，以明标本。临证治病，主张当攻则攻，当补则补，反对不辨虚实，一味纯补，外邪发散则元气自复，即为攻中有补之理。对育儿保健，认为与其病后求良药，不如病前能自防。在治法上，除内服汤、丸外，尚列不少外治法，如走马疳用温盐水灌漱，脱肛用蓖麻膏贴囟门，瘰疬用槲皮散外洗，五淋用姜豉饼贴于脐上等。治疗肿证，强调忌食味咸之物，轻者三月，重者半年，须脾胃平复，肿消气实后，才能食以少许盐类。不同意前人隆暑戒用附子、盛寒戒用大黄，主张应用寒凉温燥之剂，必先辨明标本、虚实，并举夏日泄泻用附子及腊月患惊风抽搐用大黄而取效两案为佐证。对小儿惊风搐掣，反对滥投金石脑麝蜈蝎等剂，指出搐惊不仅属惊风所致，亦有因气郁所致者，宜用宽气饮治之；又认为五苓散中茯苓安心神，泽泻利小便，小肠利而心气通，木得桂则枯，足以抑肝熄风。