弘扬大医精诚 仁心与仁术并重

10月3日山东省莱钢医院的杀医事件再次让医疗界人士感受了锥心之痛。近年来，暴力伤医事件越发频繁，医患矛盾问题凸显，该如何破局，成为整个医疗界的热议话题。

中医历来重视医德教育，“大医精诚”是中医学子们最常听到的教诲。11月12日，以“做人之道、从医之德”为主题的中医影响世界论坛北京大学专题会议在京召开，与会的中医大家就大医精诚和仁心仁术的内涵和传承展开了讨论。

中医之仁核心在“人”

常言道医者仁心，那何为“仁心”？世人解读，或言悲悯心，或言感恩心，但北京大学哲学系教授楼宇烈却有不一样的解读。在楼宇烈看来，医者最大的仁在于开发患者的自信心，给予患者以精神力量，鼓励他们去相信自己身体所具有的自我修复和自我痊愈的能力。

楼宇烈认为，现代医疗科技让人们过分依赖医疗器械、药物等治疗手段，却忽视了人体本身所具有的自我修复和治愈能力，这只会让人们在病魔纠缠面前，责怪医生救治不力，责怪药物滥竽充数，对击退病魔失去信心，埋下了冲突的隐患。实际上，除了药物等治疗手段，人体自身也拥有强大的自愈能力。

楼宇烈指出，中国传统文化注重将向外的依赖转化为向内的自立自强，这种思想在养生与治病时同样应当有所体现，他主张，人们应在平时注意养生防病，求诸于内。当然，这并不意味着患者要讳疾忌医，生病后一味自己硬扛，而是提醒人们不要过分依赖医疗器械和药物，具体情况还应具体对待。

北京中医药大学东直门医院妇科主任医师郭志强则认为，医者之仁还在于常怀感恩之心，他认为，每一位医生在成长过程当中，所取得的成功经验和教训都是通过病人传达给医生的，特别是在治疗一些疑难重症的时候，患者的坚定支持，给予了医生信心和时间，才能将疾病治愈。他曾经为一位24岁的患者治疗闭经，由于患者曾经患过白血病，经过长期的放疗化疗后子宫萎缩，面临着失去生育能力的风险，郭志强为她用中医疗法治疗了几个月，却一直没有效果，连郭志强自己都失去了信心，提议为患者加入一定剂量的西药进行治疗。

但是这名患者的母亲却笃信中医，坚持要用中医疗法为女儿治疗，终于在一年零两个月后，患者病情有了很大起色，月经趋于正常。“感谢那对母女对我的支持和信任，否则我恐怕也无法帮助她战胜病魔。”郭志强说。

仁心仁术互为体用

不能否认，当前医患矛盾的激化，与部分医生医术不精也有关。医者不仅要有仁心，还要仁术，这也是与会专家的共识。国医大师晁恩祥认为，仁心仁术互为体用是大医精诚的核心内涵所在。医德医风是每位医生的必修课，仁心仁术也是每个医生不断追求的目标。

他指出，大医精诚的“精”指的是学术精深，辨治精准，诊疗精细。要做到“精”就需要读经典、做临床、取众长。经典是中医宝库中的重要内容，临床提供了发挥天赋的天地，博采众长是历代医家的美德。此外还需要细观察、善思悟、写文章。认真观察患者的病情、诊疗过程、用药以及症状学的演变，探讨疾病规律，发现疾病的个性、共性特点。在临床诊疗中善于、勤于思悟积累，进一步认识疾病，提高疗效。在科研写作中探讨自己的新发现、对某疾病认识上的新观点，交流诊疗疾病的经验，提高自己学术水平、展示自己的认识。

国医大师王琦也表示，中医应当是“仁”与“术”的结合，是人文精神和科学精神的统一。王琦指出，中医学术博大精深，临床诊疗理法纷呈。作为中医，非勤求博采无以施展济世活人之术，惟通晓各科方能成就术有专攻之业。鉴于辨证论治思想与方法在中医各科的普遍适用性，作为一名学养有素的中医学人和临床医生，必须走全科发展与专科擅长相结合的道路。在王琦看来，学习中医是一个知识积累的过程，古往今来，凡欲成大医者，都必须具有广博的知识。博极医源，精勤不倦，这是唯一的路。创新也是知识在积累中的孕育、凝练和升华，形成新的认知，实现知识的增长。