【岭南名院】深圳市中医院：七大改革创新让传统中医焕发新活力

【摘要】

一个医院的实力是否强，核心还是医疗技术水平。深圳市中医院脾胃病科主任李健在国内首创了球囊——导丝引导下经口直接胆道镜取石术。能在保留胆囊、不切肝、免开腹下取除胆结石和胆息肉，这项技术已经获得国家专利。到不熟悉的大医院就诊，你是否有过逛迷宫的感觉？但是在市中医院，医院的全貌以及各楼层布局、各功能科室相关信息，甚至是具体的就医流程，都能在3D影像中显示。

人们总说，中医是慢郎中。但是作为深圳传统医学的龙头老大，深圳市中医院的医院管理却很“新潮”。借力“互联网+”发展智慧医疗，引入新技术解决疑难重病，创新的改革思维，让传统医学焕发时代的新活力，让老医院发展走上了快车道。

改革亮点1：创新让传统医学发“新芽”

一个医院的实力是否强，核心还是医疗技术水平。这些年来，市中医院采取见苗浇水，逐级培育，重点突破，树立典型的方式，将市民需求量大、发展前景较好、中医特色突出的科室作为优先培养对象，力求取得重点突破，并通过典型示范，带动其他专科全面发展。

深圳市中医院脾胃病科主任李健在国内首创了球囊——导丝引导下经口直接胆道镜取石术。能在保留胆囊、不切肝、免开腹下取除胆结石和胆息肉，这项技术已经获得国家专利。同时还开发了预防胆结石和胆息肉复发的中药制剂和中医技术，让疗效更好。

“能中不西、先中后西、中西结合”，在市中医院骨伤科专家采访时，记者了解到，该科坚持辨证论治、辨病论治的原则，开展了手法正骨及推拿、小夹板外固定等

20余项中医特色疗法，再加上院内制剂“壮筋补骨丸”、“强筋通络散”、“活血消肿散”、“清热消肿膏”、“活血温经散”、“川草活络酊”等，八成以上的骨科疾病患者仅通过中医非手术治疗即可得到较好的疗效。

目前深圳市中医院已形成国家、省、市重点专科梯队，国家中医药管理局珠三角中医药创新联盟主席单位、中华中医药学会肝肾疾病研究中心及中华中医药学会内分

泌疾病研究中心均将挂牌该院，拥有国家级重点专科6个（肝病科、肾病科、针灸科、内分泌科、脑病心理科、脾胃病科）；省级中医重点专科12个；市级重点专科、特色专科18个。

改革亮点2：请来“大师傅”带出好徒弟

近日，深圳引进的第二批“三名工程”团队名单出炉，深圳市中医院引入的两个国医大师团队榜上有名。这两个团队分别是：天津市中医药研究院张大宁国医大师中医药防护肾脏疾病团队和张学文国医大师传承工作团队。

为了让老百姓在家门口就能看上国家级名中医，市中医院成立了“国医大师工作室”，先后柔性引进了张学文、石学敏、孙光荣、张大宁等多位国医大师。这些大师年纪最大的81岁，最小的也71岁高龄。目前深圳市中医院已经推动国医大师接收了各重点专科带头人及学术骨干共60人为徒。2015年，国医大师来深会诊疑难病例60余例，参与举办、录制面向市民的健康讲座5场，开展面向医务人员的讲学近30次。

不仅请来国医大师，深圳市中医院还以国际化视野，培养具有国际竞争力的高端人才。依托深圳市中医院，深圳市政府与广州中医药大学、澳大利亚皇家墨尔本理工大学已签署合作协议，在深合作举办独立设置、具有独立法人资格的非营利性中外合作办学高等教育机构——深圳墨尔本生命健康工程学院。学院定位为从事生命健康与相关工程的高等教育与研究大学，中澳合作为市中医院的医教研和医疗国际交流合作创造了更高的平台。

深圳市中医院已先后成为国家“博士后科研工作站”，广州中医药大学深圳临床医学院、博士后科研流动站研究基地，广东省和深圳市“博士后创新实践基地”、“广东省联合培养研究生示范基地”，现有14位博士生导师、55位硕士生导师，已形成博士、硕士、本科多层次的教学体系。

改革亮点3：小小品管圈解决质量大问题

从2014年起，深圳市中医院将“品管圈”引入到医院管理中。这种自主自发、自下而上的品管新模式，让医院的基层员工在参与一个个小圈的活动中，自觉地参与到医院管理中，成为了持续改进医疗质量与安全的重要手段。

这一创新的改革举措，让医院管理“活”了起来。2015年10月，该院基于治未病的理念的颈椎病防治360模式构建的“警卫圈”在第三届全国医院品管圈大赛中，以最高分荣获一等奖殊荣，这是全国首家开展课题达成型品管圈的中医院，也是全国中医系统第一个荣获一等奖殊荣的医院。

基于治未病的理念，“警卫圈”的模式是以医院为中心，整合三级医疗卫生资源，构建健康管理、服务、教育网络；以社区为枢纽，上下联动，提升全民防治康复服务水平；以家庭为受益者，实现主动预防、康复及自我管理能力。深圳市中医院充分发挥中医特色，已先后组织护理和非护理品管圈30余个。

改革亮点4：智慧医疗让就医更加便捷

到不熟悉的大医院就诊，你是否有过逛迷宫的感觉？但是在市中医院，医院的全貌以及各楼层布局、各功能科室相关信息，甚至是具体的就医流程，都能在3D影像中显示。患者只需将挂号单上的条码在此扫一扫，地图就会显示出前往该诊室的路线，有效地解决了以往病人看病过程中来回寻找就诊科室遇到的麻烦问题。

到市中医院住院，在住院登记处，患者会分配到一个腕表。别小看这个小小的腕表，它可是集患者信息记录、吃药提醒、输液提醒、医嘱、呼叫等于一身。当患者佩戴腕表后，将得到各种人性化的智能提示，而且该系统与医院HIS同步，医生与护士可随时查看病人情况。当患者出现不适症状或需要更换药物，也可按呼叫按钮

就可以通知护士站的护士。另外，腕表还有定位、测量脉搏心率等功能，能显示患者的医生叮嘱和饮食护理等。

不仅改善患者就医体验，智慧医疗还提升医疗管理的质量和效率。

在市中医院每个病房的病床床头，原始的纸质记录卡已被平板显示屏所取代，显示屏上有该床患者的姓名、年龄、病史、医嘱等信息。每天固定的时间段，显示屏还

会播放院方的疾病防治宣讲、温馨提示等内容。此套护理信息屏系统还连接到护士站的护理记事栏，极大地方便了护士的工作，把护士从原先繁琐的记录、查询中解放出来，将护士还给患者。

医院还建立了病人主索引（MPI），通过将HIS、EMR、LIS、PACS、手术麻醉信息集成，实现患者医疗过程的全程全景展现。用于精确有效的诊疗活动，为交班、病例讨论、会诊、示教、大型学术会议等提供便利的信息应用，提高医院诊疗的效率及患者满意度。

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改革亮点5：人文关怀让医生和患者暖心

“药王”孙思邈曾说过：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……如此可为苍生大医。“以病人为中心”，为了让医院服务更有“温度”，市中医院注重医院文化建设，并把2016年定为“人文关怀年”。

作为一家中医院，中医和中药当然是医院的最大特色。该院除提供传统中药饮片、代煎中药、免煎中药颗粒，还可提供单人单处方制剂，患者凭处方即可在制剂室加工成丸剂、颗粒剂、胶囊剂等，方便服用，且易于携带和贮藏。

医院的便民惠民服务不仅仅在于门诊及入院。为了提升群众满意度，市中医院在深圳首推“后医疗服务”。即门诊、住院患者离开医院后，到下次再到医院期间，医院为他们提供的服务。随访是后医疗服务最核心的一个内容。患者出院后，工作人员通过电话、微信、短信、手机APP等形式进行随访，跟踪患者的康复情况，对患者进行康复指导、用药提醒、复诊提醒等，对于一些需要反复入院的慢性病患者，还提供床位预约登记服务。

医院的人文关怀不仅对患者，也关爱医务人员，营造更好的工作环境。医院对加班的医生，要求食堂工作人员要主动询问，送餐到诊室，不能让医生累了还吃不上一口热饭。医院还给医生们营造更高的职业发展平台，启动中医骨干人才培养计划，到2020年，要培养50位科主任、50位护士长、250名技术骨干，为光明院区储备人才。

改革亮点6：专家进社区服务到基层

为了更好地服务居民，市中医院采取“需求—响应”模式，由社康中心提出专家数量和专科类别需求，医院按需派驻专家。医院长期派出包括心血管内科、消化内

科、内分泌科、中医骨伤、妇科、针灸、皮肤科等专业在内的30名副主任医师以上专家进驻10家社康中心，保证每家社康中心每天有2名副高以上职称的中医师

坐诊，让百姓在家门口就能看上大医院的医生，切实缓解群众的就医需求。

专家下社康活动的开展，一方面加强了社区医疗力量，使老百姓在家门口不用排队就可以看到名医，缓解了看病难的问题；同时专家到社康，对全科医师进行专科培

训，提升了社区医疗水平；另一方面中医专家下社康，将中医适宜技术进行推广，让老百姓更加全面了解中医中药。专家下社康，有助于分级诊疗的逐步推进双向转

诊的不断完善。

去年，深圳市中医院还开展了十场“中医中药社区行”活动，足迹遍布深圳的所有行政区，让居民进一步了解中医药文化知识，掌握中医药治未病理念和养生保健基本方法。

改革亮点7：“七位一体”促医院大发展

深圳市中医院在积极为群众提供优质、方便、高效、低廉的中医药服务的同时，已明确提出“七位一体”发展模式（即医疗、教学、科研、预防、保健、康复、养老为一体）的构思，以中医医疗为主体，融中医“治未病”和中医康复为辅的综合性中医医院，以突出中医特色，最大程度满足市民看中医、看名中医、看特色中医的需求。