欠发达地区发展中医药工作的实践与探索（下）

2011年7月，国家中医药管理局与甘肃省人民政府签订了《共建中医药发展综合改革试点示范省》协议。之后，甘肃结合省情，积极探索，以基层为重点，切实突出中医药在医改中的地位和作用，不断加强政策扶持，健全服务体系，逐步走出了一条政府支付得起、群众承受得了、财政可持续、具有甘肃特色的医改之路，推动示范省建设取得了良好成效。

立足省情 突出中医药在基层医改中地位

甘肃作为西部欠发达省份，自然条件差、地域发展不平衡、财政支付能力有限。省卫生厅提出，要在卫生资源总量不足、财政保障能力有限的前提下，用3年时间充分利用中医药资源，保质保量地完成既定的医改目标，走有中医药特色甘肃医改之路。一是把加强基层中医药工作作为“强基层、保基本、建机制”的突破口， 充分利用中医药使用方便、效果确切、价格低廉的特色优势满足基层群众的就医需求。二是把发展中医药作为发展陇药产业的重要基础。2010年，省委、省政府出台了《加快陇药产业发展的意见》，对于发展陇药产业、富民兴陇现实意义重大。三是通过建设岐伯圣景等中医药文化宣传教育基地，重建华夏文明，稳固基层中医药的群众基础。

政府主导 加大对基层中医药工作扶持

近几年，甘肃始终坚持政府主导，出台了一系列扶持基层中医药发展的政策措施。将中医治未病纳入了基本公共卫生服务；改革公立医院，使之向中医药倾斜，突出中医药特色。不仅如此，省卫生厅联合林业厅、农牧厅多部门合力，整体推进中医药发展。

健全体系 提高基层中医药服务可及性

近几年，甘肃以乡村为重点，以综合医院、公卫机构和社区为补充，提出基层中医药服务体系建设的三个“全覆盖”：向乡镇全覆盖，向社区全覆盖，向村组全覆盖。

注重内涵 提升基层中医药服务能力

以人才建设为重点，以推广适宜技术为抓手，有效提升基层中医药服务能力。具体举措即加强了基层中医药人才队伍建设，大力开展中医药适宜技术推广，规范民间中医药工作，丰富基层中医药工作的形式和内容。

丰富载体 加快示范省建设进程

首先，政府主导创建中医药工作先进和示范市县，全面推动基层中医药发展。其次，将实施基层中医药服务能力提升工程列为省政府为民办实事项目，强化基层中医药内涵建设。第三，将中医药工作融入大卫生事业，同谋划，共发展。