药价放开，“高开高返”销售模式要被颠覆！

    2015年5月5日，大众期待的医药行业重大改革措施出台了！政府将取消绝大部分“药品政府定价”，药品价格主要由市场机制形成。人们不仅要问：行业的“双高”销售模式还会存在吗？本文分析一下双高销售模式的来龙去脉以及未来的发展趋势。

　　一、为什么要“高开高返”？

　　制药企业的“高开高返”是针对药品“底价结算”来说的。简单地理解就是“高开票，高返利”。

　　自2000年始，国家实行医药商业企业药品流通“最高加价率”价格管理政策，特别是2010年和2012年两次医药商业、医药工业三率（流通差价率、期间费用率、销售利润率）价格新规以来，进一步倒逼医药工商业之间的结算政策由“明差价”变成“暗返利”。因为有新规三率限制，独家品种药品售价通过商业流通环节加价的道路基本上被封堵了。

　　然而，没有这个高开价格空间，在这个产业链上的利益相关者就没有利益驱动，说简单一点，就是没有钱赚，没人愿意卖你的药，没人愿意开你的药。

　　另外，医药行业国家严格规定“票、货、款”必须是一致的。意思是销售开的发票，收到的钱，卖的药品，这三者金额必须是一致的；而且收票公司必须和付款公司是一致的；收货公司也必须发票上的采购公司是一致的。就是通常所说的信息流，物流，资金流三流必须是一致的。

　　到底高开票由谁来开？有两种情况，一种情况是上面所说的由制药公司直接出厂时就高开（绝大多数），另一种情况是由商业公司来高开。后者高开的占少数。但无论谁高开，高返都会产生的。

　　制药公司直接出厂时高开，即从源头上可以避免被通过发票倒查出真实出厂价。如果出厂价与中标价之间差价太大，有被发改委查出后，要求制药公司降价的风险。这会直接影响到三率（差价率，期间费用率，销售利润率）。一旦被降价，药品的营销可能就会出现问题。因此，能保护好自己药品的高中标价，不被降价，制药企业实行“高开高返”销售模式就有直接动因了。

　　为了规避风险，还有一些“高开高返”由商业公司去运作，这取决于制药企业的产品的竞争力，影响力，控制力。

　　通过上面分析可知“高开高返”就是要维护药品的高售价，也是为了维持药品的“高中标价”。以便有足够的价格空间去驱动药品销售。

　　二、“高开高返”存三大风险

　　高开票的收益药企没有得到，因为他最终要返给商业公司或者代理。但是，“高开高返”会给药企带来以下三个方面问题。

　　1.如何消化高开部分产生的增值税和附加税费

　　2.如何消化高开部分产生的所得税

　　3.如何支付高开部分的返款